Verhütung

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Dr Christoph Vavra | Frauenarzt in 1020 Wien

Das Thema Verhütung kann angesichts der Fülle an Optionen schnell überwältigend wirken. Um Ihnen die Orientierung zu erleichtern, haben wir eine Übersicht über die verschiedenen Verhütungsmethoden erstellt. Nehmen Sie sich die Zeit, in aller Ruhe unsere Zusammenstellung zu erkunden. Wir sind zuversichtlich, dass Sie darunter die Verhütungsmethode finden werden, die genau zu Ihren Bedürfnissen passt!

Welche Verhütung passt zu mir?

Die Wahl der richtigen Verhütungsmethode hängt von vielen Faktoren ab, darunter persönliche Vorlieben, gesundheitliche Bedingungen, Lebensumstände und zukünftige Familienplanung. Hier sind einige der gängigsten Verhütungsmethoden und wichtige Überlegungen, die helfen können, eine Entscheidung zu treffen.

Die gängigsten Verhütungsmethoden

Kondom
Pille
Spirale
(Kupferspirale, Hormonspirale, Goldspirale)
Kupferkette
3-Monats-Spritze
Verhütungspflaster
Vaginalring
Operative Verhütung
(Sterilisation)
Natürliche
Verhütungsmethoden
(Kalendermethode,
Temperaturmessung,
Verhütung mit Computer oder App,
Hormonmessung)

Kondome

Kondome sind eine der bekanntesten Methoden der Verhütung, die sowohl vor ungewollter Schwangerschaft als auch vor sexuell übertragbaren Infektionen schützt. Sie sind leicht zugänglich, einfach anzuwenden und haben im Gegensatz zu hormonellen Verhütungsmethoden keine systemischen Nebenwirkungen. Es gibt jedoch einige Nachteile, wie die Notwendigkeit, sie direkt vor dem Geschlechtsverkehr anlegen zu müssen, und das Risiko von Anwendungsfehlern. Die Wirksamkeit liegt bei korrekter Anwendung bei etwa 98%. Es ist wichtig, das Verfallsdatum zu überprüfen, das Kondom richtig aufzusetzen und gegebenenfalls Gleitgel zu verwenden, um das Risiko von Rissen zu verringern. 

Die Antibabypille

Die Antibabypille ist eine beliebte hormonelle Verhütungsmethode. Sie wirkt, indem sie Hormone freisetzt, die den Eisprung verhindern, die Konsistenz des Zervixschleims verdicken und die Gebärmutterschleimhaut verändern. Sie bietet hohe Wirksamkeit, reguliert den Menstruationszyklus und kann das Risiko für bestimmte Krebsarten verringern. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Kopfschmerzen und Gewichtsveränderungen. Auch besteht ein leicht erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel (Thrombose).

Es gibt zwei Haupttypen der Pille: die Kombinationspille und die Minipille. Es ist wichtig, die Pille täglich zur gleichen Zeit einzunehmen und im ersten Monat zusätzlich Kondome zu verwenden. Wenn eine Pille vergessen wird, sollten die Anweisungen des Herstellers befolgt und gegebenenfalls zusätzliche Verhütungsmethoden verwendet werden.

Die Spirale (Kupferspirale, Hormonspirale, Goldspirale)

Die Spirale, auch bekannt als Intrauterinpessar (IUP) oder Intrauterine Device (IUD), ist eine langfristige, umkehrbare Verhütungsmethode, die direkt in die Gebärmutter eingesetzt wird, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Es gibt zwei Haupttypen: die Kupferspirale und die hormonelle Spirale. Die Kupferspirale setzt kontinuierlich Kupfer frei, um Spermien zu hemmen, während die hormonelle Spirale Progestin abgibt, um den Eisprung zu unterdrücken. Beide sind über 99% effektiv und können je nach Modell bis zu 8 Jahre in der Gebärmutter verbleiben. Vorteile sind unter anderem langfristiger Schutz und die oft reduzierten Menstruationsbeschwerden bei der Hormonspirale. In manchen Fällen können aber auch Nebenwirkungen wie stärkere Blutungen oder Stimmungsschwankungen auftreten. Das Einsetzen und Entfernen muss von einem Arzt durchgeführt werden, und es kann einige Monate dauern, bis sich der Körper an das IUD angepasst hat. In seltenen Fällen kann die Spirale aus der Gebärmutter ausgestoßen werden.

Die Kupferkette

Die Kupferkette, auch bekannt als GyneFix, ist eine Alternative zur traditionellen Kupferspirale. Sie besteht aus kleinen Kupferperlen, die an einem Nylonfaden befestigt sind und an der Gebärmutterwand fixiert werden. Die Kupferkette gibt kontinuierlich Kupferionen ab, um die Beweglichkeit der Spermien einzuschränken und so die Befruchtung zu verhindern. Sie ist ebenfalls hormonfrei. Einige Nachteile sind die spezialisierte Einsetzung und mögliche anfängliche Nebenwirkungen wie Krämpfe und unregelmäßige Blutungen. Wir setzen die Kupferkette in unserer Ordination nicht, da wir die Kupferspirale im Nutzenrisikoprofil bevorzugen.

Die 3-Monats-Spritze

Die 3-Monats-Spritze ist eine hormonelle Verhütungsmethode, die alle drei Monate durch eine Injektion verabreicht wird. Sie bietet lang anhaltenden Schutz, Bequemlichkeit und hohe Effektivität. Vorteile sind eine Reduzierung der Menstruationsbeschwerden, aber es gibt auch mögliche seltene Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme und Stimmungsschwankungen. Nach dem Absetzen der 3-Monats-Spritze kann es einige Monate bis zu einem halben Jahr dauern, bis die Menstruation wieder regelmäßig ist.

Bei längerer Anwendung kann es zu einer leichten Verringerung der Knochendichte kommen, weshalb regelmäßige Arztbesuche und Supplementierung von Calcium und Vitamin D empfohlen werden.

Das Verhütungspflaster

Das Verhütungspflaster ist eine hormonelle Verhütungsmethode, entsprechend der Kombinationspille, bei der ein Pflaster mit Hormonen auf die Haut aufgeklebt wird. Es wirkt ähnlich wie die Antibabypille, indem es den Eisprung hemmt, den Zervixschleim verdickt und die Einnistung eines befruchteten Eies verhindert. Das Pflaster wird einmal wöchentlich für drei Wochen aufgetragen und in der vierten Woche wird kein Pflaster getragen, um eine Menstruationsblutung zu ermöglichen. Es kann an verschiedenen Stellen des Körpers angebracht werden, die wöchentlich gewechselt werden sollten, um Hautreizungen zu vermeiden. Die Vorteile des Verhütungspflasters sind die Bequemlichkeit, die hohe Wirksamkeit und die schnelle Rückkehr der Fruchtbarkeit nach dem Absetzen. Nachteile sind mögliche Nebenwirkungen wie Übelkeit und Kopfschmerzen, die Sichtbarkeit des Pflasters auf der Haut und mögliche Haftprobleme.

Der Vaginalring

Der Vaginalring ist eine hormonelle Verhütungsmethode, bei der ein weicher, flexibler Ring in die Vagina eingeführt wird. Er gibt kontinuierlich niedrige Dosen von Östrogen und Progestin ab, ähnlich wie die Kombinationspille oder das Verhütungspflaster, um den Eisprung und die Einnistung eines befruchteten Eies zu verhindern. Der Ring wird für drei Wochen in der Vagina belassen und dann für eine Woche entfernt, um eine Menstruationsblutung zu ermöglichen. Ein Vaginalring ist bequem und einfach zu verwenden und hat eine hohe Wirksamkeit bei der Verhütung von Schwangerschaften. Es können jedoch Nebenwirkungen auftreten, und wie bei anderen hormonellen Verhütungsmethoden besteht ein geringfügig erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel. Der Ring kann leicht eingeführt und entfernt werden, und sollte er herausfallen, kann er innerhalb von drei Stunden wieder eingeführt werden, ohne die Wirksamkeit zu beeinträchtigen.

Operative Verhütung (Sterilisation)

Operative Verhütung, auch bekannt als Sterilisation, bietet eine dauerhafte Lösung zur Verhinderung einer Schwangerschaft. Es gibt zwei Hauptformen: Tubenligatur (Eileiterunterbindung) für Frauen und Vasektomie für Männer. Beide Verfahren sind sehr wirksam, erfordern jedoch einen chirurgischen Eingriff und sind in der Regel dauerhaft und oft nicht umkehrbar. Eine gründliche Beratung und Bedenkzeit wird empfohlen, um sicherzustellen, dass die Entscheidung gut überlegt ist.

Natürliche Verhütungsmethoden

Natürliche Verhütungsmethoden werden bei Menschen, die nach hormonfreien Optionen suchen, immer beliebter. Diese Methoden erfordern eine sorgfältige Beobachtung und Interpretation der körperlichen Signale einer Frau, um fruchtbare Tage im Menstruationszyklus zu bestimmen.

Die häufigsten Ansätze umfassen die Kalendermethode, die Basaltemperaturmethode, die Zervixschleim-Methode, die symptothermale Methode sowie Verhütungscomputer und -apps. Diese Methoden haben Vorteile wie keine hormonellen Nebenwirkungen, ein gesteigertes Bewusstsein für den eigenen Körper und den Menstruationszyklus sowie keine laufenden Kosten für Verhütung. Allerdings haben sie auch Nachteile wie die Notwendigkeit von Disziplin und täglicher Aufmerksamkeit, eine geringere Zuverlässigkeit im Vergleich zu anderen Methoden und keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen. Die Wirksamkeit natürlicher Verhütungsmethoden kann je nach Genauigkeit der Anwendung und individueller Zykluskonstanz stark variieren.

Entscheidungsfaktoren für die Verhütungsmethode

Jede Verhütungsmethode bietet spezifische Vor- und Nachteile sowie unterschiedliche Wirksamkeitsraten und Anforderungen an die Anwendung. Die Auswahl der passenden Methode sollte daher sorgfältig und auf Basis Ihrer persönlichen Bedürfnisse und Lebensumstände erfolgen.

Wir hoffen, dass diese Informationen Ihnen geholfen haben, einen besseren Überblick über die verschiedenen Verhütungsmethoden zu erhalten. Für weitere Informationen und Beratung stehen wir Ihnen jederzeit gerne zur Verfügung.

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